EXÁMENES ADICIONALES

Se realizan para evaluar o confirmar la sospecha de compromiso de órgano blanco por hipertensión arterial, enfermedades coexistentes y/o hipertensión secundaria.

1. Imágenes:

a. Ecocardiograma Transtorácico: evaluar hipertrofia ventricular, disfunción sistólica y/o diastólica, ilatación auricular, coartación aortica.
b. Doppler de Carótidas: evaluar estenosis y placas de ateroesclerosis.
c. Imágenes de Riñones, Arterias Renales y Glándulas Adrenales: Doppler de arterias renales, Angiotomografia o Angioresonancia; para identificar enfermedad de parénquima renal, estenosis de arterias renales, lesiones adrenales y otras patologías abdominales.
d. Fondo de Ojo: evaluar cambios de la retina, hemorragias, papiledema,
tortuosidades, exudados.
e. Tomografía y Resonancia Cerebral: lesiones isquémicas o hemorrágicas cerebrales
debido a hipertensión arterial.

2. Pruebas Funcionales y Laboratorios Adicionales:

a. Índice Tobillo Pie: detección de enfermedad arterial periférica.
b. En caso de sospecha de Hipertensión Arterial Secundaria: relacion aldosterona-renina, metanefrinas libres en plasma, cortisol en orina y o en plasma.
c. Relación Albumina/creatinina Urinaria.
d. Niveles de Ácido úrico.
e. Test de función hepática.

INDICACIONES DEL MONITOREO AMBULATORIO DE PRESIÓN ARTERIAL

1. Confirmar el diagnóstico de hipertensión en pacientes con valores limítrofes.
2. Sospecha de Hipertensión Arterial de Bata Blanca.
3. Diagnóstico de Hipertensión Arterial Enmascarada.
4. Evaluación de Hipertensión Arterial Resistente.
5. Evaluación del tratamiento antihipertensivo.
6. Sospecha de hipertensión nocturna, especialmente en la apnea del sueño.
7. Evaluación de hipotensión, postural, autonómica, post pradial o inducida por fármacos.
8. Identificación de patrones anormales de presión arterial durante las 24 horas: casos de HTA diurna, nocturna, hipotensión postprandial o de “siesta”, presencia o alteraciones del dip, o caída nocturna.
9. Seguimiento a Hipertensión del Embarazo y del Adulto MayorÓ

L Moya , et al Consenso de expertos sobre el manejo clínico de la hipertensión arterial en Colombia. Revista Colombiana de Cardiología volumen 25, suplemento 3, paginas 1 – 26. Octubre 2018 https://scc.org.co/wp-content/uploads/2018/02/CONSENSO-COLOMBIANO-HTA.pdf

L Moya , et al Consenso de expertos sobre el manejo clínico de la hipertensión arterial en Colombia. Revista Colombiana de Cardiología volumen 25, suplemento 3, paginas 1 – 26. Octubre 2018 https://scc.org.co/wp-content/uploads/2018/02/CONSENSO-COLOMBIANO-HTA.pdf

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